ห้างหุ้นส่วนจำกัด กันเองฟาร์มาซี กรุ๊ป

แจ้งชำระเงิน

แบบฟอร์มแจ้งชำระเงิน

ชื่อ

อีเมลล์

เบอร์โทรศัพท์

เลขที่การสั่งซื้อ

จำนวนเงินที่โอน

วันที่โอน

เวลาที่โอน (เช่น 13:00 )

ธนาคารที่โอนเงินเข้า

ธนาคารกรุงไทย สาขาชัยภูมิ ชื่อนัยนา วัฒนพิทักษ์สกุล

ติดต่อ

ราคาสินค้าทั้งหมด (ยังไม่รวมค่าจัดส่ง)